Armando Capelli

Primario

In questo ambulatorio vengono eseguite indagini endoscopiche di tipo esplorativo, la fibrobroncoscopia a fibre ottiche utile per verificare l’integrità dell’albero bronchiale in pazienti portatori di tracheostomia e/o pazienti che necessitano di lavaggio bronchiale come ad esempio i soggetti affetti da malattie neurologiche complesse. Vengono inoltre eseguiti eventuali lavaggio bronco-alveolare (BAL) o biopsie o broncoinstillazioni o prelievi di secreto bronchiale per esame colturale. Se necessario si effettuano cambi della cannula tracheostomica con indagine endoscopica prima e dopo il cambio; si eseguono decannulamenti definitivi dopo esplorazione tracheo-bronchiale ed esplorazione del tratto tracheale sottoglottico.

Nell’ambulatorio di Fisiopatologia respiratoria si eseguono in prevalenza le Prove di Funzionalità Respiratoria (PFR) mirate allo studio diagnostico ed alla stadiazione delle malattie respiratorie ostruttive (asma bronchiale, bronchite cronica ostruttiva) o restrittive (fibrosi polmonare ed in generale interstiziopatie). Le prestazioni maggiormente eseguite sono la Spirometria, il Test di Broncostimolazione, il Test di Broncoreversibilità, il Test di Diffusione. Per quanto riguarda l’insufficienza respiratoria presso l’ambulatorio si eseguono e si valutano l’emogasanalisi, la saturimetria a riposo e notturna. Questi esami permettono di sapere se il paziente con insufficienza respiratoria ha bisogno di ossigenoterapia e/o ventiloterapia. La saturimetria notturna e la polisonnografia in aria ambiente, con ossigenoterapia o durante ventilazione sono esami che permettono di seguire i pazienti con sospetto di OSAS (disturbi respiratori del sonno).

In questo ambulatorio vengono visitati pazienti con malattia respiratoria sospetta o accertata per visite di controllo. Alcuni pazienti sono vistati per poi avviarli al ricovero sia in regime ordinario sia in regime di riabilitazione respiratoria intensiva; altri vengono seguiti per i controlli dopo ricovero ospedaliero. La visita di controllo è completata dalla valutazione degli esami diagnostici precedentemente eseguiti (Spirometria, Diffusione, Test di Reversibilità, Test di Broncoreattività, Saturimetria, Emogasanalisi). Nella visita di controllo sono esclusi i pazienti affetti da OSAS e Asma Bronchiale che vengono inseriti negli ambulatori dedicati. Si eseguono prove di funzionalità respiratoria, emogasanalisi arteriosa, test del cammino, e prescrizione di ossigenoterapia a lungo termine.